2021年3月至2021年4月，洛寧縣審計局組成審計組，對洛寧縣衛生健康系統重大政策落實和重點專項資金收支情況進行了審計。審計結果如下：

　　一、基本情況

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　　1. 城市公立醫院綜合改革落實情況。不涉及。

　　2.兩癌兩篩政策落實情況。2020年洛寧縣共投入兩癌兩篩專項資金396.86萬元，其中：中央資金0萬元，省級資金149.3萬元，市級資金98.76萬元，縣級資金148.8萬元。當年完成宮頸癌篩查12044人，乳腺癌篩查12045人，孕婦早中期產前篩查覆蓋率90.73%（產前篩查覆蓋人數/當年活產數），新生兒“兩病”篩查率99.52%（“兩病”篩查人數/當年活產數），新生兒聽力篩查率99.57%（聽力篩查人數/當年活產數）。

　?。ǘ┲攸c資金使用績效情況。

　　2020年洛寧縣基本公共衛生服務補助投入財政資金3045.25萬元，其中：中央資金2455.48萬元，省級資金339.84萬元，市級資金98.99萬元，縣級資金150.94萬元。

　　婚前保健項目投入財政資金47.22萬元，其中：省級資金47.22萬元。

　?。ㄈ┛h級醫院救治能力提升項目實施推進情況。

　　洛寧縣確定縣人民醫院作為縣級醫院救治能力提升項目依托單位。截至2020年底，共投入資金961.43萬元，其中：2020年中央基建投資預算資金164.56萬元、2020年抗疫特別國債資金500萬元，用于洛寧縣人民醫院感染性疾病門診及病房改造提升項目，2020年抗疫特別國債資金300萬元用于洛寧縣人民醫院P2實驗室建設項目。

　　二、審計評價意見

　　審計結果表明，2020年度，洛寧縣能夠貫徹落實衛生健康系統重大政策措施，積極組織推進緊密型縣域醫共體建設，穩步有序開展全縣基本公共衛生服務工作，對各鄉鎮衛生院專項資金實行專戶管理，促使資金合理規范使用，縣級醫院救治能力提升項目按期實施推進，促進縣域醫療衛生服務水平進一步提升?；榍氨＝№椖砍尚黠@，2020年洛寧縣婚檢率達89%；2020免費開展婦女宮頸癌、乳腺癌篩查12045人，超額完成了市定篩查任務；孕婦早中期產前篩查覆蓋率達90.73%，新生兒“兩病”和聽力篩查率均達99%以上，有效預防了出生缺陷發生；新增負壓傳染病房床位22張，P2實驗室順利建成投入使用，級醫院救治能力得到進一步提升。

　　但此次審計也發現，存在縣域醫共體建設落實不到位、財政資金撥付不及時等問題。

　　三、審計發現的主要問題

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　　1．城市公立醫院綜合改革落實情況。

　　不涉及

　　2.兩癌兩篩政策落實情況。

　?。?）資金撥付不及時，涉及資金273.41萬元。

　　洛寧縣衛生健康委員會及洛寧縣婦幼保健院未嚴格落實篩查服務費用月結算制度，未及時撥付癌兩篩資金。

　?、俾鍖幙h衛生健康委員會分三次撥付洛寧縣婦幼保健院2020年度兩癌資金143.31萬元，洛寧縣婦幼保健院按實際收到資金時間結算。其中，1月至8月篩查費用102.28萬元于當年9月撥付；9月至12月篩查費用40.83萬元于當年12月撥付，剩余0.2萬元于2021年3月撥付。

　?、诼鍖幙h衛生健康委員會分四次撥付洛寧縣婦幼保健院2020年兩篩資金130.1萬元，洛寧縣婦幼保健院按實際收到資金時間結算。其中，1月至8月篩查費用89.65萬元于當年9月撥付；9月篩查費用9.37萬元于當年11月撥付，10至11月篩查費用21.64萬元于當年12月撥付，12月篩查費用9.44萬元于2021年3月撥付。

　?。?）財務核算不規范147.79萬元。

　?、俳刂?020年底，洛寧縣婦幼保健院兩癌篩查經費101.19萬元收入確認不及時。其中：2018年兩癌篩查收入90.62萬元，2019年兩癌篩查收入9.92萬元，2020年兩癌篩查收入0.65萬元。

　?、诮刂?020年底，洛寧縣婦幼保健院使用自有資金支付鄭大三附院、洛陽市中心醫院兩篩費用46.6萬元。其中：2019年使用自有資金結算兩篩費用44.4萬元，2020年使用自有資金結算兩篩費用2.2萬元。

　　以上行為導致洛寧縣婦幼保健院2020年底兩癌篩查經費和全縣預防出生缺陷（兩篩）經費結余較大。

　　審計指出問題后，洛寧縣婦幼保健院積極組織整改，及時確認收入、調整相關記賬憑證，規范財務核算。

　?。ǘ┲攸c資金使用績效。

　　1.基本公共衛生服務補助資金撥付使用情況。

　　資金撥付不及時，涉及資金661.98萬元。

　?、俳刂?021年3月底，洛寧縣衛生健康委員會仍未將2020年8月13日已收到的2020年基本公共衛生服務婦幼項目市級補助資金8.37萬元，安排撥付給相關單位。

　　審計指出問題后，縣衛健委已于2021年4月將市級補助8.37萬元撥付相關單位。

　?、诼鍖幙h衛生健康委員會未按規定及時預撥相關補助資金。如，2020年5月19日才第一次預撥2020年度各村衛生室補助資金434.4萬元； 2021年2月9日才將各鄉鎮2020年度補助資金結算并撥付完畢，其中衛生院97.92萬元，衛生室121.29萬元；趙村鎮衛生院于2020年7月6日，才將2020年5月19日收到的2020年度村衛生室補助資金42.7萬元撥付給各村衛生室。

　　2.住院醫師規范化培訓資金撥付使用情況。

　　不涉及。

　?。ㄈ┛h級醫院救治能力提升項目實施推進情況。

　　項目單位未按照批準建設內容范圍建設使用資金50.94萬元。

　　2020年10月，洛寧縣人民醫院使用P2實驗室項目抗疫特別國債資金，用于購買鞋套、口罩等醫療耗材采購支出50.94萬元。

　　審計指出問題后，洛寧縣人民醫院在審計期間，已調整相關支出事項，以自有資金補充專項項目建設資金。

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　　婚前保健項目整體績效情況。

　　洛寧縣財政部門未按規定對2020年婚前保健項目開展績效評價。

　　四、審計處理意見

　　對審計發現的問題，洛寧縣審計局已依法出具了審計報告。