寧政辦〔2009〕6號

 

 

                                                   洛寧縣人民政府辦公室

關于印發洛寧縣標準化村衛生室建設

實施方案的通知

 

各鄉（鎮）人民政府，縣人民政府有關部門：

《洛寧縣村衛生室建設實施方案》已經縣政府同意，現印發給你們，請結合各自實際，認真組織實施。

 

 

 

二OO九年三月五日　　　　

洛寧縣標準化村衛生室建設實施方案

 

為落實黨的十七大提出的“人人享有基本醫療服務，不斷提高人民健康水平”目標，進一步鞏固農村衛生服務網絡，完善村衛生室服務功能，根據省政府關于用三年時間將全省村衛生室建設一遍的要求和《衛生部辦公廳、國家發展改革委辦公廳關于村衛生室建設指導意見》（衛辦規財發〔2007〕138號）精神，結合我縣實際，特制定本實施方案。

一、   指導思想

堅持以科學發展觀為指導，貫徹以農村為重點、預防為主的新時期衛生工作方針，堅持科學規劃、合理布局、充分利用現有衛生資源的原則，以加強管理、深化改革、增加投入、改善條件為主要內容，以完善功能、提高能力、逐步縮小城鄉衛生差距、滿足農民群眾不同層次的醫療衛生需求，從整體上提高農民群眾的健康水平和生活質量為目標，在整體規劃的基礎上有計劃、有重點、分步驟組織實施。

二、   建設目標

到2010年完成全縣389個行政村的標準化村衛生室建設。通過標準化衛生室建設，基本滿足當地人民群眾預防保健及基本醫療服務需求，村級主要健康指標達到或超過全市平均水平，建立起適應社會主義市場經濟體制要求和農村經濟社會發展水平的農村衛生服務體系。

三、   建設原則

（一）堅持政府主導，群眾主體，社會參與的原則。

（二）堅持集體為主，個體為輔的原則。

（三）堅持“三優先”的原則。即：被縣委、縣政府確定的“整村推進、連片開發示范村”、“新農村建設示范村”、“重點整治村”、“扶貧重點村”、“衛生村”的優先建設；“三環五段”沿線的村莊整治村優先建設；對衛生工作比較重視，衛生設施較好的村優先建設。

（四）堅持從實際出發，實事求是，分類指導的原則。

四、村衛生室性質和使用

村衛生室為集體所有制非營利性醫療衛生機構，其產權歸村集體所有，永久歸村衛生室無償使用。

五、   建設用地和資金籌集

村衛生室建設用地由村委會負責無償提供，土地部門辦理《土地使用證》。其建設資金可以采取村集體投資、國家補貼、各級政府專項資金扶持、村衛生室墊資或動員社會捐款等方式籌集。

六、時間安排

2009年完成200所建設任務；2010年完成139所建設任務。

（一）規劃選點階段（2009年2月25日—3月25日）。各鄉（鎮）要認真做好村衛生室的選址工作，原則應在交通便利、人口集中的地方選址，以行政村為單位，實行一村一室。各鄉（鎮）衛生院所在行政村原則上不設衛生室，該村群眾的基本醫療、預防保健服務由鄉（鎮）衛生院承擔。村室建設應以新建為主，提倡走出家庭，進入社區服務中心，個別房屋基礎較好的可以改擴建，但必須單體院落，與居民住房生活區分離，為集體承建。

（二）組織實施階段（2009年3月26日—9月30日）。各鄉（鎮）政府要嚴格按照《洛寧縣村衛生室建設標準》（見附件）組織施工，施工指導平面圖由縣衛生局提出指導意見，建設工作由所在地鄉（鎮）政府和村委會負責組織實施和監督。屬國家投資建設的項目由縣衛生局制定建設方案，統一組織實施。

（三）考核驗收階段（2009年10月1日—10月20日）。村衛生室完成建設任務后，由縣衛生局牽頭，縣財政局、建設局、國土資源局、審計局等相關部門參加，進行全面考核驗收。對驗收合格的村衛生室由建設部門發放《房屋所有權證》，衛生行政部門發放《醫療機構執業許可證》和《新農合定點醫療機構》證書，準予執業和定點。

七、保障措施

（一）成立組織，加強領導?？h政府成立以主管副縣長為組長，縣衛生局、發改委、財政局、國土局、建設局、新農辦等單位負責人和各鄉（鎮）鄉（鎮）長為成員的縣標準化村衛生室工作領導小組，組織協調全縣村衛生室建設工作。各鄉（鎮）政府和有關部門都要高度重視，成立相應組織機構，加強組織領導，加大工作力度，及時解決村衛生室建設中遇到的實際問題，確保村衛生室建設順利推進。

（二）明確責任，精心組織?？h發改委負責國債項目審批、管理等工作；衛生局負責業務技術指導督促項目建設和組織驗收工作；財政局負責建設配套資金的足額撥付到位；建設局負責建設質量的監督檢查；國土資源局負責建設用地手續辦理。各項工作受縣標準化村衛生室領導小組統一領導，各鄉（鎮）政府是村衛生室建設的第一責任單位，具體負責村衛生室建設工作。

（三）目標管理，嚴格監管。為確保村衛生室建設工作順利實施，縣政府與各鄉（鎮）政府簽訂目標責任書，實行目標管理。建成后的村衛生室實行鄉村衛生服務管理一體化，嚴格按照《洛寧縣標準化村衛生室管理辦法》，實行行政、業務、藥品、財務、人員統一管理?？h衛生局對從業人員的執業資格、執業行為實施有效監督，進一步完善服務功能，規范服務行為、提高業務水平，為農民提供方便快捷、質優價廉的基本醫療和預防保健服務。同時，成立村衛生室建設督導組，定期開展專項督查并及時進行通報。

 

附件:1.洛寧縣2009年各鄉（鎮）標準化村衛生室建設名單

2.洛寧縣2010年各鄉（鎮）標準化村衛生室建設名單

3.洛寧縣村衛生室基本標準

4.洛寧縣村衛生室管理辦法

附件1

洛寧縣2009年各鄉（鎮）標準化村衛生室

建  設  名  單

 

 

附件2

洛寧縣2010年各鄉（鎮）標準化村

衛生室建設名單

 

 

 

附件3

洛寧縣標準化村衛生室基本標準

 

一、科室設置

設診斷室、治療室、藥房、觀察室，要求四室分開、相對獨立、分區合理、符合衛生學要求。有條件的村衛生室可另設婦幼保健室、計劃免疫室等。

二、人員配備

按所轄人口的1.5-2‰配備，其中應有1名能用中醫知識防治疾病的鄉村醫生。所有從業人員應具備執業資格。

三、基礎設施

山區或人口在1500人以下的行政村，占地面積不少于200平方米，業務用房建筑面積不少于60平方米；川區或人口在1500人以上的行政村，占地面積不少于300平方米，業務用房建筑面積不少于80平方米。具體要求：磚混結構，隔間到頂，上有平頂或天花板，下有地磚或水泥地面，四室墻壁貼瓷磚，高度不低于1.5米；有供水設施（自來水或壓水井），有水沖式或雙甕漏斗式或三格化糞池式廁所；有焚燒爐處理醫療垃圾或鄉鎮衛生院集中處理；有健康教育宣傳欄和新型農村患者醫療公示欄。村所院內要進行硬化、綠化、美化。

四、基本設備

（一）診斷室：診斷床1張，診斷桌椅2套，資料柜1個，有體溫計、聽診器、壓舌板、手電筒、出診箱、身高體重計、紫外線消毒燈（或車）、有蓋污物桶等器械、器物（以上器械、物品數量滿足需要），有健康教育宣傳掛圖若干。

（二）治療室（處置室）：治療臺、物品（藥品）柜各1個，有消毒盛器、有蓋方盤、氧氣袋、一次性注射器、輸液器、治療盤、紫外線燈、地站燈、有蓋污物桶等，另有一套一般性外科處置器械。

（三）觀察室（健康教育室）：觀察床2-4張，配備基本床單元設施（床頭柜、陪護椅、輸液架），被服按觀察床數量1：2配套，有基本健康教育設備（電視、VCD一套）。

（四）藥房：中、西藥品柜（廚）至少各1個。

（五）婦幼保健室：聽診器、兒童體重計、血壓計、皮尺、臥位身高測量儀、檢查床、胎檢床、骨盆測量器、胎心聽診器、資料柜、健康宣傳畫冊等。

（六）計劃免疫室：配備專用計免冰箱、專業冷藏包和冰排，紫外線燈、操作臺、有蓋污物桶、資料柜等。

（七）有與開展工作科目相適應的其它設備。配備高壓消毒容器、電話等。有條件的可安裝空調或取暖設施。

五、藥品

按《河南省鄉村醫生基本用藥目錄》配備。

六、管理規范

（一）主要制度。規章制度健全，人員職責明確，登記記錄完整，醫療服務價格及藥品價格公布上墻。

1.村衛生所（室）工作人員職責；

2.醫療工作制度；

3.處方制度；

4.預防保健和健康教育工作制度；

5.婦幼保健、計劃生育工作制度；

6.消毒、隔離制度；

7.藥品管理制度；

8.財務管理制度；

9.傳染病登記報告制度；

10.醫療廢物處置制度；

11.新農合工作制度。

（二）有診療技術規范與醫療操作規程，并認真執行醫療操作程序規范。

（三）財務管理?；九_帳齊全，記錄真實，管理規范，收費合理。

附件4

洛寧縣標準化村衛生室管理辦法

 

村衛生室實行鄉（鎮）村衛生組織一體化管理體制，在當地鄉（鎮）政府和縣衛生行政部門領導下，以鄉（鎮）衛生院為主體，對鄉（鎮）、村兩級衛生資源合理配置，實行“五統一”管理，即行政、業務、藥品、財務、人員統一管理。為保證工作穩妥開展，各鄉（鎮）可先行試點，在試點工作的基礎上逐步推開。

一、行政統一管理

鄉（鎮）衛生院要制訂和實施本區域的衛生保健發展規劃，對村衛生室行使行政管理職能，制訂年度工作計劃，簽訂目標責任書，實行綜合目標考核，建立和落實責任制。

二、業務統一管理

鄉（鎮）衛生院要加強對村衛生室業務質量的管理、監督和評價。一是要對村衛生室診療操作規程、醫療文書書寫、醫療器械消毒、醫療垃圾和一次性醫療用品的無害化處理等進行管理和監督；二是要指導村衛生室做好計劃免疫、疫情報告、婦幼保健和健康教育等公共衛生工作；三是指導村衛生室對重危重癥病人進行應急救護與及時轉診，防止醫療事故發生；四要對鄉村醫生的執業行為、執業技能、醫德醫風進行規范、培訓和教育。

三、藥品統一管理

鄉（鎮）衛生院要建立藥品配送中心，村衛生室所需藥品和衛生材料由鄉（鎮）衛生院統一配送。所配送的藥品必須經過公開招標采購，實行全縣統一藥品價格。建立健全藥品計算機網絡信息監管體系，實行網絡監管。加強對村衛生室的藥物使用和價格監管，村衛生室應嚴格執行《河南省鄉村醫生基本用藥目錄》，做到因病施治、合理用藥。認真執行國家價格政策，公開收費標準，做到各項醫療服務收費價格統一。

四、財務統一管理

村衛生室要實行規范經營，獨立核算，自負盈虧。鄉村醫護人員實行工資制，工資標準要按照多勞多得、按勞取酬的原則由鄉（鎮）衛生院核定，報縣衛生行政部門審批。在保證人員工資和正常經營的前提下，應留有一定的積累基金，用于村衛生室的發展建設。鄉（鎮）衛生院要設置專人對村衛生室的財務收支進行代管或監管，建立財務制度，完善財務賬冊，實施經常性的監督和審計。

五、人員統一管理

村衛生室人員實行聘任制，由本人申請，村室推薦，經鄉（鎮）衛生院審查考核，報縣衛生行政部門批準。在選聘過程中，實行雙向選擇，鄉村醫生可以在本鄉（鎮）范圍內選擇村衛生室，村衛生室在定編、定崗的基礎上要打破村與村的界限，實行公開競賽，擇優選聘。鄉（鎮）衛生院要嚴格資質、嚴格標準、嚴格考核、嚴格把關，切實選聘一批技術水平高、醫德醫風好的鄉村醫生到村衛生室工作。對人員缺乏的地方也可選派鄉（鎮）衛生院技術人員補充到村衛生室工作。對具備執業助理醫師資格的鄉村醫生和具有國家正規學歷的大、中專畢業生可以優先聘用，嚴禁使用非衛生技術人員。鄉村醫生女年滿55周歲，男年滿65周歲者原則上不再聘用。

衛生室實行室長負責制，村衛生室室長，經衛生院和村委會共同考核后由衛生院任命。室長全面負責衛生室的日常行政業務工作。室長實行任期制，每屆任期2年，可連選連任。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

（共印280份）